Absencja chorobowa jako usprawiedliwiona nieobecność

W świetle przepisów rozporządzenia MPiPS z dnia 15.05.1996 r. w sprawie sposobu usprawiedliwiania nieobecności w pracy oraz udzielania pracownikom zwolnień od pracy niezdolność do pracy spowodowana chorobą jest usprawiedliwioną nieobecnością w pracy. Zgodnie z § 3.1 tegoż rozporządzenia dowodem usprawiedliwiającym absencję pracobiorcy jest m.in. zaświadczenie lekarskie, o którym mowa w art. 55 ust. 1 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, wystawiane na odpowiednim druku, według wzoru określonego w przepisach (ZUS ZLA).

Regulacje prawne

Pierwszym z dwóch podstawowych aktów prawnych jest ustawa z dnia 25.06.1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa. Zgodnie bowiem z art. 68 § 1 tej ustawy Zakład Ubezpieczeń Społecznych oraz płatnicy składek wskazani w art. 61 ust. 1 pkt 1 ustawy, są upoważnieni do formalnej kontroli zaświadczeń lekarskich.

Aktem wykonawczym regulującym kwestie „techniczne” związane z taką kontrolą jest rozporządzenie MPiPS z dnia 27.07.1999 r. w sprawie szczegółowych zasad i trybu kontroli prawidłowości wykorzystywania zwolnień lekarskich od pracy oraz formalnej kontroli zaświadczeń lekarskich.

Treść zaświadczenia lekarskiego

Została określona przepisami rozporządzenia MPiPS z dnia 27.07.1999 r. w sprawie szczegółowych zasad i trybu wystawiania zaświadczeń lekarskich, wzoru zaświadczenia lekarskiego i zaświadczenia lekarskiego wydanego w wyniku kontroli lekarza orzecznika Zakładu Ubezpieczeń Społecznych.

Zaświadczenie lekarskie musi zawierać następujące informacje:
 

Kontrola formalna zwolnienia lekarskiego

Do takiej kontroli są zobowiązani płatnicy składek na ubezpieczenie chorobowe bez względu na liczbę zatrudnianych osób. Kontrola formalna zaświadczeń lekarskich polega na sprawdzeniu, czy zaświadczenie:
 

Ustawodawca nakłada na płatnika składek określone obowiązki w związku ze stwierdzeniem nieprawidłowości. Jeżeli w wyniku kontroli zachodzi podejrzenie, że zaświadczenie lekarskie zostało sfałszowane, płatnik składek występuje do lekarza leczącego o wyjaśnienie sprawy (§ 3 rozporządzenia). W razie podejrzenia, że zaświadczenie lekarskie wydane zostało niezgodnie z przepisami w sprawie zasad i trybu wystawiania zaświadczeń lekarskich, płatnik składek występuje o wyjaśnienie sprawy do terenowej jednostki organizacyjnej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych (§ 4 rozporządzenia).