
W świetle ustawy wypadkowej świadczenia nie będą należne w sytuacji, gdy osoba ubezpieczona naruszyła przepisy dotyczące ochrony życia lub zdrowia działając umyślnie lub w skutek niedbalstwa. Na zasiłek nie ma co liczyć także ubezpieczony, który pod wpływem alkoholu środków odurzających, lub psychotropowych w znacznym stopniu przyczynił się do spowodowania wypadku.
Brakiem prawa do świadczeń z ubezpieczenia wypadkowego będzie skutkowało także nie poddanie się przez pracownika stosownym badaniom, w celu wykluczenia obecności alkoholu, środków odurzających lub substancji psychotropowych w jego organizmie. Jeżeli wystąpiły przyczyny uniemożliwiające poddanie się badaniom, ubezpieczony może złożyć stosowne wyjaśnienia na tę okoliczność.
W przypadku odmowy prawa do zasiłku z ubezpieczenia wypadkowego, ubezpieczony podlegający obowiązkowo ubezpieczeniu chorobowemu nabędzie prawo do zasiłku z tytułu niezdolności do pracy z ubezpieczenia chorobowego. Podlegający ubezpieczeniu chorobowemu dobrowolnie będą uprawnieni do zasiłku z ubezpieczenia chorobowego tylko wówczas, gdy są zgłoszeni do tego ubezpieczenia dobrowolnie.
Podstawa prawna:
- art. 21 ustawy z dnia 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (t.j. Dz.U. z 2017r. poz.1773 z późń. zm.)